Aspirina: quan utilitzar aquest analgèsic clàssic?
Què cal saber sobre l’àcid acetilsalicílic, els seus riscos i quan és realment útil

L’aspirina (àcid acetilsalicílic) és un dels analgèsics més antics i utilitzats arreu del món. Malgrat que avui dia el paracetamol i l’ibuprofè acostumen a ser les primeres opcions, l’aspirina continua sent un fàrmac important per a determinats tipus de dolor i processos inflamatoris. Però abans d’entrar en els seus usos com a analgèsic, cal entendre que no totes les aspirines són iguals.
Tipus d’aspirina i diferències en composició
L’aspirina existeix en dues formes principals que sovint es confonen, però que tenen funcions i dosis radicalment diferents, tot i compartir el mateix principi actiu:
1. Aspirina analgèsica (500–1.000 mg)
- Conté la dosi suficient d’àcid acetilsalicílic per exercir els efectes analgèsic, antipirètic i antiinflamatori.
- És la presentació utilitzada per tractar dolor lleu o moderat, febre i processos inflamatoris lleus.
- A nivell farmacològic, inhibeix les enzims COX-1 i COX-2, reduint la síntesi de prostaglandines responsables del dolor i la inflamació.
2. Aspirina antiagregant (75–100 mg)
- Conté una dosi molt més baixa d’àcid acetilsalicílic, suficient per inhibir de manera irreversible l’agregació de les plaquetes, però insuficient per produir efectes analgèsics.
- No serveix per al dolor ni per a la febre.
- Es fa servir per reduir el risc de trombosi, prevenir infarts i ictus, i protegir pacients amb malaltia cardiovascular.
És crucial no confondre-les: la diferència no és només la dosi, sinó l’efecte farmacològic.
Què és i per a què serveix l’aspirina?
L’aspirina és un antiinflamatori no esteroïdal (AINE) amb tres efectes principals:
- Analgèsic: redueix el dolor lleu o moderat.
- Antipirètic: baixa la febre.
- Antiinflamatori: útil en processos amb inflamació.
És especialment eficaç en dolors com:
- Mal de cap lleu
- Molèsties musculars o articulars
- Estat febril
- Dolors inflamatoris lleus (artràlgies, sobrecàrregues musculars)
Quan NO s'hauria d'utilitzar l'aspirina?
Tot i ser un medicament molt útil, presenta més contraindicacions que el paracetamol:
- Menors de 16 anys → risc de Síndrome de Reye.
- Persones amb úlceres o problemes gàstrics → augment del risc de sagnat.
- Asma sensible als AINEs → pot desencadenar crisi.
- Tractaments amb anticoagulants → increment del risc d’hemorràgia.
- Embaràs (especialment tercer trimestre) → no recomanada.
Si tens algun dubte, consulta sempre amb un professional sanitari abans de prendre aspirina.
Dosis habituals
En adults, la dosi analgèsica més utilitzada és de 500–1.000 mg cada 6–8 hores, sense superar 3.000 mg al dia, sempre d’acord amb les indicacions mèdiques i el prospecte.
Aspirina analgèsica vs. aspirina a dosis baixes
És important no confondre:
- Aspirina analgèsica (500 mg o més) → utilitzada per al dolor, la febre i la inflamació.
- Aspirina antiagregant (75–100 mg) → usada en prevenció cardiovascular.
Aquesta última no serveix per al dolor.
Es pot combinar amb altres analgèsics?
- Amb paracetamol: sí, ocasionalment i respectant les dosis.
- Amb ibuprofè o altres AINEs: no recomanat per risc de sagnat i irritació gàstrica.
Aspirina vs. Paracetamol vs. Ibuprofè: una visió general
| Fàrmac | Dolor | Febre | Inflamació | Riscos principals |
|---|---|---|---|---|
| Aspirina | ✔️ Dolor lleu/moderat | ✔️ Sí | ✔️ Sí | Sagnat gastrointestinal, no apte menors |
| Paracetamol | ✔️ Dolor lleu/moderat | ✔️ Sí | ❌ No | Dany hepàtic per sobredosi |
| Ibuprofè | ✔️ Dolor lleu/moderat | ✔️ Sí | ✔️ Sí | Irritació gàstrica, risc renal |
Conclusió
L’aspirina és un analgèsic eficaç, però actualment no és la primera opció per tractar el dolor lleu o moderat. Tant el paracetamol com l’ibuprofè tenen un perfil de seguretat millor i són més utilitzats. Tot i això, l’aspirina pot tenir un paper específic:
- Quan cal un efecte antiinflamatori suau.
- Quan no es pot utilitzar paracetamol per problemes hepàtics.
- En persones sense risc gàstric ni cardiovascular que ja han respost bé a l’aspirina.
En la majoria de situacions quotidianes:
- Paracetamol → opció més segura.
- Ibuprofè → més eficaç en inflamació.
L’aspirina com analgèsic és útil, però avui dia és una opció secundària. Paracetamol o ibuprofè cobreixen millor la majoria de necessitats.
Referències
- NHS – Low-dose aspirin
- AEMPS – Base de dades de medicaments
- Mayo Clinic – Daily aspirin therapy: Understand the benefits and risks
- MedlinePlus – Aspirin
Videos: